2022/06/23 【斷指急救黃金五步驟 小港醫院手護最前線】環球日報社 World News Media

【記者廖銘瑞/高雄市報導】
　
小港醫院位於海陸空交通要衝、工業林立地帶，鄰近工業區總計約1500家工廠，每月急診量高達6,000人次，就醫數直逼醫學中心，其中因工作導致創傷性殘肢(斷指)的病人，每月約有2.3件，有鑑於此小港醫院與臨海工業區、中鋼、中鋁、高雄國際航空站、高雄市消防局第三大隊第三中隊建立「殘肢照護聯盟、手護最前線」，深入周邊工業區以及鄰近消防隊進行教育訓練，宣導斷指第一時間處理，共同守護小港區民眾安全。

多數工人平日在使用機械（如電鋸、封口機、手電動機械..等），由於四肢被物體夾入或切割，導致肢體斷離，小港醫院急診科發展一整套的「急診創傷性殘肢組合式照護」，包括斷指送到急診後，如何保存、溫度監控、安全運送、妥善交班，希望可以在接收到斷指時，就啟動這樣的照護程序，好好的保存這些殘肢，然後與病人一起送入手術室，保持殘肢在最佳的狀態下，提高接回的機率。

除了建立院內流程，也需向鄰近工業區與消防局進行教育及宣導，在第一時間應該如何進行正確的止血、包以及殘肢的保存、保冰，發展好記口訣：「沖、包、冰、放、送」，象徵發現殘肢時應適當沖洗，濕紗包覆、低溫保存、放入保存盒、送入醫院等五大步驟，並提供相關的殘肢處理包、殘肢保存盒給各工業區以及消防救護分隊使用，希望在發生的第一時間，幫助這些病人適當保存殘肢，提高接回的機會。

最後，小港醫院急診科劉耀華主任提醒，倘若發生任何肢體有截斷或切斷的情形發生，建議以生理食鹽水溼紗或乾淨布單包裹，再放到乾淨的夾鏈袋，保存於冰水容器，不可以直接浸泡在水裡，身體斷端部位則以壓迫性方式進行止血及包紮。

圖：小港醫院至高雄市消防局第三大隊第三中隊高桂分隊拜訪，談雙方遇到斷指第一時間處理原則。（小港醫院）