2024/07/31 【預防糖尿病避免肥胖是解方～ 中國醫藥大學公共衛生學院黃彬芳教授參與全球疾病負擔(GBD)糖尿病國際合作團隊發表研究成果刊登國際期刊《刺胳針Lancet》】環球日報社 World News Medi

【記者陳應交/臺中市】

「糖尿病」是全球主要的死亡和殘疾原因之一，是每一個國家重要的公共衛生議題；中國醫藥大學公共衛生學院黃彬芳教授兼院長，參與美國Institute for Health Metrics and Evaluation(IHME)全球疾病負擔(GBD)糖尿病國際合作團隊發表調查研究成果，並預測到2050年全球糖尿病盛行率會持續增加，刊登國際期刊《刺胳針Lancet》，受到健康照護相關機構的高度關注。

美國Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME)全球疾病負擔(GBD)糖尿病國際合作團隊在比爾及梅琳達•蓋茨基金會(Bill& Melinda Gates Foundation)經費支持與贊助下，使用全球疾病、傷害和風險因素研究的最新證據和分析框架，繪製了全球204個國家和地區，於1990年至2021年間在糖尿病患病率和負擔的地點、年齡和性別並估計2021年第一型和第二型糖尿病的比例，第二型糖尿病負擔的危險因素包括環境和職業因素(environmental and occupational factors)、煙草使用(tobacco use)、高酒精使用(high alcohol use)、高體重指數（BMI）、飲食因素(dietary factors)和缺乏運動(low physical activity)之可歸因的風險百分比，並預測2050年全球的糖尿病盛行率。

美國Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME)全球疾病負擔(GBD)糖尿病國際合作團隊發表國際期刊《刺胳針Lancet》研究論文名稱：「GBD 2021糖尿病合作者。1990年至2021年全球、區域和國家糖尿病負擔，以及到2050年患病率的預測：2021年全球疾病負擔研究的系統分析。」

中國醫藥大學公共衛生學院黃彬芳教授兼院長獲邀參與(GBD)糖尿病國際合作團隊研究結果發現，2021年全球約有5.29億人口罹患有糖尿病，全球年齡標準化總糖尿病盛行率約為6.1%。在超區域層級(super-region level)，北非和中東的年齡標準化率最高約9.3%，在地區層級(regional level)，澳大拉西亞最高約12.3%。在國家層級(National level)，卡塔爾(Qatar)在75-79歲人群中的糖尿病患病率最高，為76.1% (Figure 1)。總糖尿病盛行率特別是在老年人中主要為第二型糖尿病，第二型糖尿病約佔總糖尿病病例的96.0%和全球糖尿病殘疾調整生命年(disability-adjusted life-years; DALYs)的95.4%。

黃彬芳教授說明，全球第二型糖尿病DALYs的52.2%可歸因於高BMI。若自1990年至2021年間估算，高BMI對第二型糖尿病DALYs的貢獻增加了24.3%。到2050年，預估將有超過13.1億人口將罹患糖尿病，預計在兩個超區域的年齡標準化總糖尿病盛行率將超過10%：北非和中東為16.8%，拉丁美洲和加勒比地區為11.3%。全球204個國家和地區中將有89個（43.6%）年齡標準化總糖尿病盛行率超過10%。

致力於環境與職業流行病學研究的黃彬芳教授表示，第二型型糖尿病佔總糖尿病的大部分，而且是可以預防的，如果能及早發現並適切管理，將是可逆的。雖然，所有證據顯示，全球糖尿病盛行率持續增加，主要是由多重危險因子，包括低水果飲食、低蔬菜飲食、低全穀物飲食、高紅肉飲食、高加工肉類飲食、高糖飲料飲食、低纖維飲食、缺乏運動等因素導致肥胖人口增加所誘發。

全球疾病負擔(GBD)糖尿病國際合作團隊的研究結果建議，預防和控制第二型糖尿病仍然是一個持續的挑戰；至關重要的是要能清楚了解不同人群中造成糖尿病負擔之可歸因的風險百分比可能有不同，以便在多重且複雜誘發因素如空氣污染、固體燃料燃燒所產生的室內空氣污染、吸煙、二手煙、高酒精使用、高BMI、高氣溫和低氣溫的背景下，因人、因時、因地，採取有效預防、降低或控制糖尿病風險的策略，確保全民健康。

全球疾病負擔(GBD)糖尿病國際合作團隊，左二是中國醫藥大學公共衛生學院黃彬芳教授