2023/01/12 【跛行腿軟求醫 健保給阿伯「勇腳」的晚年 類微創脊椎手術 跳脫微創脊椎手術必須的高額自費】環球日報社 World News Media

圖:類微創脊椎手術與傳統手術對照圖。
【記者蘇國輔/臺中市報導】　　

年輕時從事粗重工作，扛重物、搬大貨，年紀大了力不從心，卻長期受到背痛折磨，忍到跛行腿軟才求醫，發現腰椎已嚴重狹窄合併滑脫，因付不起高昂的微創手術而感到絕望。澄清醫院中港院區骨科主治醫師鐘文隆表示，幫這位70歲的患者做了「類微創脊椎手術」，由於有健保給付，術後該患者不但康復行走自如，更感謝健保給他一個「勇腳」的晚年。

這位男性患者，雖然打拼了半輩子，但家庭並不富裕，近幾年來因長期背痛都忍了下來，最近因跛行走不遠站不久，甚至腿軟到無法行走，雖然做了中西醫的復健也沒有改善，到大醫院求醫被診斷出腰椎第四、五節嚴重狹窄合併滑脫，建議他要自費十至二十萬元做微創手術，因根本付不起這昂貴的手術費，再到澄清醫院骨科求診。

鐘文隆醫師表示，有太多的這類病人因付不起高昂的手術費，只能儘量不出門待在家裡，後半輩子實在令人心酸，因此他開創脊椎手術新型態，跳脫微創脊椎手術必須的高額自費，讓患者享有健保給付，術後一到二日就可以穿背架下床行走，對脊椎手術患者市一大福音。

所謂的「類微創脊椎手術」，關鍵在手術入刀的位置，鐘文隆醫師說，是以傳統切口進入後，不會剝離脊椎旁的肌肉，而採用背肌外側沿肌纖維走向，可以深達腰椎患部需鋼釘植入的椎節地方，不破壞且僅撥開肌纖維，進入患部先進行清除壓迫神經外圍的組織，再進行鋼釘植入，就大功告成，完成脊椎手術，其手術時間僅微創手術的一半。

這位患者經此手術後，隔天就可坐起來，兩天後穿背架可自行走路，二個月後脫背架生活正常，騎腳踏車或小跑步都沒問題。


圖:鐘文隆醫師。

鐘文隆醫師表示，腰椎狹窄或滑脫通常是老化的現象，與年輕的工作有關，過度使用腰椎是最大的隱憂，尤其年紀大的民眾應減少搬重物，避免重覆性的彎腰或駝背，以降低腰椎受傷的風險，因為腰椎逐漸老化，其黃韌帶會增生而造成腰椎狹窄，甚至因跑位而滑脫，壓迫到脊髓及神經根，輕者背痛，嚴重者恐帶來跛行無法久站。

一年多來，鐘文隆醫師已為五十多位患者完成「類微創脊椎手術」，年齡從三十多歲到八十二歲，依此臨床經驗，術後恢復均為良好。